中医执业医师二试方剂学每日方剂――猪苓汤
中医执业医师方剂学是二试考试的重要内容,主要是考查方剂的组成和主治。根据往年的经验,组成能占据方剂学将近一半的分数,一定不可掉以轻心。方剂学的考题出题点比较细,这就要求我们复习方剂时一定要全面,知道具体主治病症。另外方剂的特殊配伍应用,现在也是出题重点。
猪苓汤
组成:
猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。
歌诀:
猪苓汤用猪茯苓,泽泻滑石阿胶并,小便不利兼烦渴,利水养阴热亦平。
功用主治:
利水,养阴,清热。
水热互结证。小便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽、呕恶、下利,舌红苔白或微黄,脉细数。又治血淋,小便涩痛,点滴难出,小腹满痛者。
用法用量:
猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、阿胶、滑石(碎)各10g。
以水四升,先煮四味,取两升,去滓,内阿胶烊消,温服七合,日三服。现代用法:水煎服,阿胶分二次烊化。
配伍特点:
五药合方,利水渗湿为主,清热养阴为辅,体现了利水而不伤阴、滋阴而不碍湿的配伍特点。水湿去,邪热清,阴津复,诸症自除。
加减化裁:
本方可用于热淋、血淋、尿血之属于水热互结而兼阴虚者。用治热淋,可加栀子、车前子,以清热利水通淋;用治血淋、尿血,可加白茅根、大蓟、小蓟以凉血止血。
禁忌:
因本方为渗利之剂,若内热盛,汗出多而渴者忌用。